Pagkaylap sa sakit nga Parkinson sa usa ka lungsod sa sentral nga kabukiran sa Peru: Usa ka pagtuon nga gibase sa populasyon 

---

Kini nga pagtuon naghatag ug banabana sa pagkaylap sa sakit nga Parkinson sa Jauja, usa ka lungsod sa sentral nga Andes sa Peru, gamit ang duha ka hugna, door-to-door nga pamaagi. Ang PD mao ang ikaduha nga labing komon nga neurodegenerative disorder sa tibuok kalibutan, apan ang epidemiological data gikan sa Latin America, labi na sa mga rehiyon sa Andean, nagpabilin nga limitado. Kini nga pagtuon nagtubag niana nga kal-ang pinaagi sa pag-focus sa usa ka populasyon nga wala kaayo maserbisyohi nga adunay lahi nga mga kinaiya sa kalikopan ug sosyokultura. 

Among gisusi ang 1,960 ka mga indibidwal gamit ang duha ka hugna nga pamaagi: ang hugna 1 gilangkoban sa door-to-door screening nga adunay gipahaom nga 9-item nga pangutana para sa parkinsonism, ug ang hugna 2 naglakip sa neurological confirmation sa mga gidudahang kaso sa mga espesyalista sa movement disorders. Usa ka total nga 21 ka mga kaso sa PD ang nailhan, 16 pinaagi sa screening strategy, nga miresulta sa crude prevalence nga 816 kada 100,000 ka mga lumulupyo ug age-standardized prevalence nga 566 kada 100,000. Kini nga mga banabana nahiuyon sa mga global nga report apan milabaw sa mga gitaho kaniadto para sa Andean Latin America. Ang prevalence misaka pag-ayo uban sa edad, ilabina sa mga indibidwal nga sobra sa 80 ka tuig, nga nagpalig-on sa pagkatigulang isip pinakakusog nga risk factor. 

Usa ka importanteng nadiskobrehan mao nga 10 sa 21 ka kaso sa PD ang bag-ong nadayagnos, nga nagpakita sa dakong kakulang sa pagdayagnos sa rehiyon. Ang limitado nga pag-access sa espesyal nga pag-atiman sa neurological, ubos nga kahibalo sa sakit, ug ang sosyokultural nga interpretasyon sa mga sintomas sa motor isip kabahin sa normal nga pagkatigulang lagmit nakatampo sa nalangan nga pagdayagnos. Ang pagkawala sa mga neurologist ug ang pagsalig sa pangunang pag-atiman mahimong dugang nga nakatampo niining kakulang sa pagdayagnos. 

Sa klinikal nga aspeto, kadaghanan sa mga pasyente nagpakita og tipikal nga mga bahin sa PD, diin ang pagkurog mao ang labing komon nga inisyal nga sintomas. Ang cognitive screening nagpakita og ubos nga MoCA scores, nga nagsugyot og taas nga palas-anon sa kadaot; bisan pa, kini nga nakaplagan kinahanglan nga hubaron nga mabinantayon tungod sa potensyal nga impluwensya sa edukasyon ug kultura. Usa ka marka nga lalaki ang nagdominar sa pagkaylap sa PD ang naobserbahan; ang mga potensyal nga katin-awan naglakip sa mga kalainan sa mga exposure sa trabaho ug pag-access sa pag-atiman sa panglawas, bisan kung kini wala pormal nga gisusi. 

Gisusi ang mga pagkaladlad sa kalikopan taliwala sa mga kaso sa PD: kadaghanan nagpuyo duol sa mga kalihokan sa agrikultura ug ang uban gitaho nga paggamit sa pestisidyo; bisan pa, kini nga mga nahibal-an nagpabilin nga eksplorasyon tungod sa disenyo sa pagtuon ug kakulang sa usa ka control group. Ang genetic screening wala makaila sa mga pathogenic variant sa nahibal-an nga mga gene nga may kalabotan sa PD, nga nagsuporta sa multifactorial nga kinaiya sa sakit. 

Gipasiugda usab sa pagtuon ang mga hagit sa logistik ug kultura sa pagpahigayon sa panukiduki sa epidemiolohiya sa mga komunidad sa Andean, lakip ang kawalay pagsalig sa mga kalihokan sa panukiduki ug mga babag sa pag-apil. Importante, ang rate sa tubag alang sa kumpirmasyon sa neurological kay 60%, ug ang wala pagtubag mahimong misangpot sa usa ka pagminus sa tinuod nga pagkaylap. 

Sa konklusyon, ang pagkaylap sa PD niining populasyon sa Andean daw ikatandi sa mga banabana sa tibuok kalibutan apan lagmit wala kaayo mailhi tungod sa mga kalainan sa pag-atiman sa panglawas. Ang pagpauswag sa pag-access sa neurological care, pagdugang sa kahibalo, ug pagpatuman sa mga estratehiya sa panukiduki nga gipahiangay sa kultura kinahanglan nga unahon sa mga rehiyon nga wala kaayo maserbisyuhan. 

Basaha ang papel